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彌漫性結(jié)締組織病

混合性結(jié)締組織病

混合性結(jié)締組織病（mixed connective tissue disease，MCTD）是以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、多發(fā)性肌炎/皮肌炎（PM/DM）或系統(tǒng)性硬化癥（SSc）等疾病癥狀相重疊為特征的彌漫性結(jié)締組織病，有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎、雙手腫脹、食道運(yùn)動(dòng)功能障礙、淋巴結(jié)病變、肌炎和血管炎等臨床表現(xiàn)。2016年美國(guó)一項(xiàng)人口學(xué)調(diào)查顯示，MCTD的發(fā)病率約為每10萬人1.9例，我國(guó)發(fā)病率不明。

MCTD目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)Sharp診斷標(biāo)準(zhǔn)最為常用，分為主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)準(zhǔn)包括：（1）嚴(yán)重肌炎；（2）肺部受累；（3）雷諾現(xiàn)象或食管蠕動(dòng)功能減低；（4）手指腫脹或手指硬化；（5）抗ENA ≥1：10000（血凝法）和抗U1RNP陽(yáng)性和抗Sm陰性。符合以上4條主要標(biāo)準(zhǔn)，尤其是抗U1RNP滴度≥1：4000（血凝法）和抗Sm陰性即可診斷。

高滴度的抗U1RNP抗體是MCTD的標(biāo)志性抗體且抗體滴度與疾病活動(dòng)性相關(guān)，是診斷MCTD必不可少的條件。患者存在高滴度斑點(diǎn)型ANA和高滴度抗U1RNP抗體陽(yáng)性，而抗Sm抗體陰性者，需要考慮MCTD的可能。

歐蒙提供產(chǎn)品如下：

檢測(cè)指標(biāo)	Ig類型	方法學(xué)	基質(zhì)
細(xì)胞核（總ANA檢測(cè)）	IgG	IIFT	HEp-2細(xì)胞，人肝，猴（2張生物薄片/反應(yīng)區(qū)）


細(xì)胞核（總ANA檢測(cè)）	IgG	IIFT	HEp-20-10細(xì)胞，人肝，猴（2張生物薄片/反應(yīng)區(qū)）


細(xì)胞核（ANA）	IgG	IIFT	HEp-2細(xì)胞，人
細(xì)胞核（ANA）	IgG	IIFT	HEp-20-10細(xì)胞，人
ENA組合1 （nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1）	IgG	EUROLINE
ENA組合1 （nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1）	IgG	EUROLINE
ENA組合2 （nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、核糖體P蛋白）	IgG	EUROLINE
ENA組合2 （nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、核糖體P蛋白）	IgG	EUROLINE
ANA譜3 （nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、dsDNA、核小體、組蛋白、核糖體P蛋白、AMA-M2）	IgG	EUROLINE
	IgG	EUROLINE
ANA譜1 （nRNP/Sm、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、CENP B、dsDNA、核小體、組蛋白、核糖體P蛋白）	IgG	EUROLINE
	IgG	EUROLINE
ANA譜15 （nRNP/Sm、PM-Scl、Sm、SS-A、Ro-52、SS-B、Scl-70、Jo-1、CENP B、PCNA、核小體、組蛋白、核糖體P蛋白、AMA-M2）	IgG	EUROLINE
	IgG	EUROLINE
Sm	IgG	CLIA
SS-A	IgG	CLIA
SS-B	IgG	CLIA
dsDNA	IgG	CLIA
Jo-1	IgG	CLIA
Scl-70	IgG	CLIA
CENP-B	IgG	CLIA
核小體	IgG	CLIA
組蛋白	IgG	CLIA
AMA-M2	IgG	CLIA
PCNA	IgG	CLIA
PM-Scl	IgG	CLIA
RNP/Sm	IgG	CLIA
Ro-52	IgG	CLIA
核糖體P蛋白	IgG	CLIA
ANA初篩（混合抗原：dsDNA、組蛋白、核糖體P蛋白、nRNP/Sm、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70、Jo-1、著絲點(diǎn)）	IgG	ELISA
nRNP/Sm	IgG	ELISA

IIFT：間接免疫熒光法 EUROLINE：歐蒙印跡法 CLIA：化學(xué)發(fā)光法 ELISA：酶聯(lián)免疫吸附法